국가건강검진

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국가 건강검진 


       
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환자분들의 오해 1.

Q 건강검진은 직장에서 지정된 병원에서만 시행하는 것 아닌가요? 
A 아닙니다. 건강검진은 편하신곳에서 시행가능합니다.

       
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환자분들의 오해 2.

Q 건강검진은 대형병원에서만 시행하는 것이 아닌가요? 
A 아닙니다. 건강검진은 검진장비가 구비된 국가에서 지정받은 모든 병원/의원 에서 가능합니다.
※ 환자분들께서 언제든지 "편하신 시간"에 "가까운 서울내과"에서 건강검진 받으실수 있도록 항시 준비하고 있습니다.

       
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국가건강검진



현대의학의 패러다임이 최근에 급격히 변하고 있습니다. 지금까지는 질병을 진단하고 그에대한 적절한 치료를 하는 것을 목표로 했다면 이제는 예방의학, 맞춤의학으로 변하고 있는 것입니다. 즉, 유전자 검사를 통해서 유전적 위험소인을 파악한 후 환경적 요인 및 질병발생 원인을 조절 함으로써 진정한 Care가 가능해질 것이라는 개념입니다.  그렇다면 유전자 건강검진은 무엇을 검사하는 것일 까요? 사람 세포의 핵 내에는 DNA가 있습니다. 이 DNA는 A, T, C 또는 G라는 염기 서열로 이루어져 있습니다. (A= Adenine, T=Thymine, C=Cytosine, G=Guanine)
       
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 그런데 이런 유전자 배열 중 단 한 개의 염기가 바뀌는 경우가 있습니다.
       
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그림 1의 C/G는 그림2의 T/A와 다릅니다.
이러한 경우를 SNP(Single Nucleotide Polymorphism) 이라고 하며, 이러한 SNP가 있을 경우 암이나 만성질환등의 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다.
즉, DNA를 구성하는 A,T,C 또는 G 염기 중 한 개의 염기에 생긴 변이를 말합니다. 헬로진 유전자 검사는 바로 이 SNP를 검사하는 방법으로서 질병 발생 전후 무관하게 검사가 가능하므로 암이나 다른 만성질환의 발생 위험을 예측하는데 사용할 수 있습니다. 비슷한 검사로 DNA 메틸화 검사가 있는데, 메틸화 검사는 보다 간편하기는 하지만 이미 암이 발생한 이후에 한정적으로 분석이 가능하다는 점과 아직 근거가 불충분하다는 한계가 있습니다.
다음 유전자 관련 검사들을 비교한 표를 참조하시면 보다 이해가 쉬우실 것 같습니다.

       
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구분
SNP분석(헬로진)
메틸화 검사
종양 표지자 검사
분석대상
태어날 때부터 갖고 있는
유전체의 개인별 SNP
특정 요인에 의해 유전자 조절부위에서
메틸화된 염기 (Epigenetic Change)
암에 대한 반응에 의해 혈중에
농도가 높게 발생하는 물질
분석시기
질병 발생 전후 무관하게 검사 가능
종양 발생 이후에 한정적
종양 발생 이후 혹은
암 치료 중일 때 경과관찰용
분석
암 이외에도 여러 질환발생 및 개인 특성에
대하여 예측하고 이를 통한 Care에 초점을 맞춤
Screening(선별) 검사이므로
암의진단에 목적이 있음
암의 진단이나 경과 관찰에 주 목적
분석방법
Affymetrix GeneChip, NGS
PCR 전기영동
효소면역 측정법
분석근거
장기간의 광범위한 연구결과로
분석하며 신뢰성이 높다
아직 불충분
종양별 특이 표지자가 거의 없음
단독 검사로 사용 불가능
       
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NOTICE

현재 암 검진에서는 주로 종양 표지자를 사용하고 있지만,
사실 종양 표지자 검사는 암진단에 보조적으로 사용되는 검사로서 암 조기 발견에 사용하기에는 무리가 있습니다.
앞으로는 SNP를 이용한 암 발생위험도를 미리 확인하고 이에 따른 예방 및 맞춤의학이 중요한 부분으로 자리잡게 될 것으로 생각됩니다.
       
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